神经性厌食症、贪食症和肥胖｜芳华期孩子的首要生理问题（二）
“早上不用饭、不喝水，午时吃一点苏打饼干，晚上吃一块蛋糕，一份苹果。”这是女孩晴晴在读高二时辰的一份经常使用的食谱。这是她在抖音上学来的，听说是所谓“轻断食”的减肥要领。晴晴比来愈来愈畏惧本身的体重增长，尤为是当她最佳的伴侣丽丽，由于抑郁症而停学回家以后。
但晴晴的怙恃却不如许以为，家人每次接她回家，都畏惧她那瘦得像面条同样的身体，随时会被吹到。母亲担忧地说：“每次给她更衣服，我都能清晰地看到她的全身骨架。。。“
为此，家人们要带晴晴去病院看看，但晴晴却如看待仇敌同样，和家人匹敌。她从来不以为本身那身高160cm，体重只有70斤的体魄是一个问题。要知道她在一年前照旧83斤的体重，但她每次照镜子时都在说本身的脸太胖了，要对峙减肥。
当家人拿出她之前的照片，并责怪她骨瘦如豺的身体时，晴晴讨厌的说：“你们懂甚么？你们知道甚么是A4腰、锁骨币、比基尼桥吗？”让家人只能闭嘴。
很显然，晴晴的身体和生理康健都呈现了问题。她患了一种紧张的进食停滞性疾病-神经性厌食症。正如咱们以前的文章聊到的那样，今朝咱们的文化，仍然在病态的寻求以瘦为美，而这越发合适芳华期发育慢的晚熟女孩。但当那些早熟的女孩，身体已经起头发育，脂肪的逐渐聚集，让这些女孩看到了镜子前的本身，和抖音、快手上的网红“美男”们宣传的外表愈来愈远的时辰，她们的表面焦炙正在逐渐损害她们的生理康健。
关于女孩来讲，过分节食、甚至断食，受影响的不光是生理问题。芳华期自己是身体快速发育的阶段，需要大量的食品，来餍足身体不停增加的对能量的需要。尤为是进入10-13岁摆布的快速增加期，女孩平均天天需要约莫2200卡路里的热量，而男孩则需要2800卡路里的热量。同时另有摄取其他必须的微量元素，好比铁和钙。
但是，由于过分的节食，近些年，女性的骨质松散症、血虚、月经紊乱等疾病的病发率在逐年增高，而且愈来愈年青化。
骨质松散症原本是老年女性的多发病，但近些年的研究表白，每三个女性中就有一个患骨质松散症，并且不停冲破“春秋”纪录，向年青化标的目的成长，三四十岁甚至二十多岁的女性，都有可能患此病。这和芳华期起头后女性持久养分不良有很是大的接洽。
而按照中国人康健大数据查询拜访显示，中国青少年轻春期血虚的病发率居然高达38%；同时，女性非正常闭经已经愈来愈变为多发疾病，20岁摆布呈现闭经已经成为一个常见征象。
1、甚么是神经性厌食症和神经性贪食症
神经性厌食症和神经性贪食症统称为进食停滞，它是精力疾病诊断中的一种，因此进食举动异样为首要体现，而且存在对食品和体重体型的过分存眷为首要体现的疾病。
神经性厌食症的病人首要体现为如下几个基本特性：
一、不是由于疾病或其他缘故原由致使的极端瘦削。
身体质量指数 BMI低于17kg/ m²,(BMI计较方式为：BMI=体重（kg）÷身高²（m²）)。BMI正常值在20至25之间。低于17.5属于体重太低，而像晴晴那样BMI只有13.67的体魄，已经属于綦重度瘦削了。
二、不停田主动节制饮食，不摄取养分或制止摄取高能量高养分的食品。
三、强烈的畏惧体重增长或变胖，用各类手腕阻拦体重增长。
四、对本身的体型熟悉不到位，就算外人看来已经很是瘦了，照旧以为本身太胖，察看本身的身体或照镜子时，会孕育发生感知紊乱，甚至认知停滞。
神经性贪食症则是另外一种对体重的不正确认知。首要体现为时常无控制的大量暴饮暴食，然后很是焦炙、悔怨，起头用各类措施，如催吐、吃泻药等，断根食品。虽然神经性贪食症的病人体重可能正常，可是这类强烈的催吐、吃泻药等举动，可能致使梗塞、水电解质失衡、酸碱重度、脱水等紧张环境，甚至激发心脏疾病。
2、神经性厌食症和神经性贪食症的患病环境
那末说了那末多，咱们为何非要把神经性厌食症和神经性贪食症与芳华期接洽起来呢？
由于今朝神经性厌食症的终身患病率是0.6%，此中女性神经性厌食的终生患病率为0.9%，而男性为0.3%，也就是说每1000名女性中，就有可能有9名女性曾经患有神经性厌食症。而神经性厌食症病发的两个岑岭春秋别离是13～14岁和17～18岁。正好是女性芳华期的春秋。
2003～2013年，北京、上海，以及湖南、浙江、江西、山东、安徽等省市女学生（11～25岁的差别阶段）采用进食停滞问卷（EDI）举行查询拜访，进食停滞预计患病率为1.47%～4.62%。
一样，海内的神经性厌食症的病发率在我国存在逐年上升的趋向。北京大学精力卫生研究所1988年12月至2000年12月的13年间共收治神经性厌食症和贪食症患者51例患者；而2000～2005年的6年间共收治患者128例。也就是说5年的时间，病发人数增加了5.5倍之多。各地的精力卫朝气构的信息统计都有近似的数据。
2、神经性厌食症和贪食症应该怎么处置惩罚
神经性厌食症和贪食症对芳华期孩子的威逼逐渐增大，咱们应该怎么办呢？
一、起首要实时地就诊。不克不及仅仅以为这只是孩子爱漂亮的体现，而不加以正视，比及了病情紧张时，再去干涉干与将留下难以预估的后果。
按照一项病情预后的统计查询拜访显示，对一组住院医治过，但出院后没有继续接管医治办事的神经性厌食患者，举行20年的随访研究，发明他们的灭亡率高达19%。而一组经由过程规范化的住院医治恢复了正常体重，再加之强化的集体医治和家庭医治的18岁如下的患者，则在10～15年的随访中无一灭亡。也就是说，起病较早，并且经由过程初期医治干涉干与能得到并维持彻底的体重恢复与杰出的预后。
二、改善家庭瓜葛和教化方式。有研究发明，患神经性厌食症孩子的家庭中，常存在怙恃对子女过分掩护、过分操控、将小我私家价值观强加在子女身上，使子女缺少成长自立性的时机的环境。是以，孩子拒绝饮食成为蔓延自立性的一种意味性方式，神经性厌食症逐渐成为子女抵挡怙恃节制，到达反节制和自力自立的一种手腕。是以，对患者的家庭举行家庭生理医治，从而转变家庭情况，让怙恃和孩子对呈现的问题举行互动，并给出干涉干与和挑战，以促动家庭瓜葛发生转变，使孩子的糊口情况酿成杰出的因素，可以造就正确的审美价值观和康健的生理。
三、经由过程认贴心理疗法，转变患者不正确的认知。厌食症的患者，不正确的进食举动，是因为患者存在不正确的思维，过度垂青自身的体型、体重，对自我评价很是低，缺少掌控感和认同感，为此感应十分疾苦，为赔偿自我的低自尊、低认同感，患者诡计经由过程节制进食、得到抱负的体重和体型来得到成绩感、价值感、认同感、掌控感等，在问题举动的基础上，造成为了患者身体发生许多变化，但过分的瘦身其实不能让患者的欲望实现，由此形成恶性轮回。
而经由过程认贴心理疗法，帮忙患者成立康健、法则的进食习气，改善饮食布局，增长体重，改善对审美的认知，进一步规范巩固康健的饮食模式，后期在处置惩罚其他方面的社会意理问题，进而到达巩固医治效果，预防复发的目的。
3、肥胖问题
与神经性厌食症相对于应的另外一个极度问题，就是青少年肥胖问题。
跟着我国的经济程度的提高，青少年肥胖率愈来愈高。按照国度卫建委2021年的查询拜访显示，我国6岁-17岁儿童青少年超重肥胖率近20%，这个问题也逐渐被咱们正视。
但各人可能遍及轻忽的一个问题是，有一部门家长以为，等孩子长大了，再减肥也不迟。真是如许吗？
现实上芳华期肥胖将引起两方面的后果。
一、生理后果。肥胖带来的焦炙、自卑生理，将紧张影响孩子将来的生理康健。他们养成为了暴饮暴食来减缓焦炙的不良习气，自傲心也遭到影响，持久肥胖，对自身的表面也孕育发生了刻板印象，在成年后很难改变。
二、芳华期肥胖将加剧血液-心脏轮回体系的承担，增长了成年后的高血压、糖尿病、高血脂症、脂肪肝、高血压，甚至是癌症的可能性。
是以，减肥从来不是一个之后的问题，而是实际的、当下的问题。
有研究指出，儿童、青少年肥胖的伤害因素首要有：
一、饮食模式的过错，过量地吃大量的深加工食物，高糖、高热高脂的快餐食物。以及当下饿了么、美团等内卖的便捷性和廉价食物，造成为了对外卖食物的依赖。另有市道上的含糖饮料品种多样，也会致使孩子摄取过量的糖分。
二、勾当量的削减；家长对文化常识的崇敬，对体育运动的轻忽。社会对孩子体育空间和时间的褫夺，孩子着迷收集游戏、社交收集、短视频等默坐类的勾当，都是造成孩子肥胖的缘故原由。
三、此刻孩子严重和压力的糊口方式，像社会情况，火伴压力、升学坚苦等等，致使孩子以暴饮暴食等方式减缓焦炙，也是此中一个缘故原由。
肥胖问题更多地要依赖社会、家庭的指导，和小我私家意志的对峙，能力获得好的解决。这里就再也不赘述。
以上就是本期的内容，下一期咱们将继续聊一聊“芳华期孩子的常见生理问题之物资依赖-酒精、烟草和收集游戏”。要是您想要继续相识我分享的生理学常识，请存眷我-“轻松生理”“轻松生理常识”，我将毫无保留地为各人分享优良的生理学常识。谢谢！
